咳嗽不停 , 是不是感染加重?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停 , 是不 是感染在加重 ?
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一 ,平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ,咳嗽持续并不代表感染在加重 。但 是 ,如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单 是新冠病毒感染 ,普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ,也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性 ,但如果症状持续 ,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症 ,请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时 ,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状 的药物,如复方甲氧那明胶囊 ,或美敏伪麻溶液。这两种药物都 是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药 ,对感染后气道炎症导致 的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素 的吸入剂治疗 ,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或 是增加平日的吸入激素剂量 ,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗 。
新冠病毒感染 ,无需使用抗生素。但在某些情况下 ,如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深 ,合并细菌感染的风险增加 ,可以考虑使用抗生素 。
反复咳嗽的患者 ,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟 ;高血压患者需要检查一下使用的降压药中 是否有药名含有“普利”的药 ,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病 的患者 ,如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案 是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪,动态了解血氧饱和度 的变化。
目前感染者主要 是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:咳嗽症状持续不缓解 ,或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低、或咯痰增加 、或痰液颜色加深 、或发热反复 、或持续不缓解 、或其他症状有加重 ;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。
对于大部分新冠病毒感染者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善 ,没有其他明显症状 ,可以放心观察,无需胸部CT检查 。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ,或超过4周症状尚未缓解 ,需要到医院就诊 ,进一步评估可能 的原因 。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
孙伟当选湖北省政协主席******
中新网武汉1月16日电 (记者 梁婷)中国人民政治协商会议湖北省第十三届委员会第一次会议16日在武汉举行第三次全体会议,选举孙伟为政协湖北省第十三届委员会主席。
同时,大会选举尔肯江·吐拉洪、张柏青、马旭明 、张维国、杨玉华、秦顺全、王红玲 、王兴於、江利平为政协湖北省第十三届委员会副主席 ,涂远超为秘书长 。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |